نهم وفقدان الشهية.. حكايات مرضى اضطرابات الطعام في رمضان

«خلال أجواء احتفالات رمضانية مع العائلة، ووجود الأطباق المختلفة على السفرة من كافة الأصناف التي تشتهي إليها النفس مع الحلوى التي تشمل الكنافة والقطايف حيث تشتهر بها سفرة أول يوم رمضان، تفاجئت شيماء سعد، 25 عامًا، تعمل بإحدى محلات الملابس أنها لم تعد تطيق شم رائحة الطعام، وكلما أجبرت نفسها على تناول الطعام تستمر في التقيوء بصورة جعلتها لا تقترب واستمر الحال إلى أن تم تشخيصها بأحد أنواع اضطرابات الطعام الشهيرة وهي فقدان الشَّهية (القُهام) العصبي ‎Anorexia Nervosa أو اضطراب أنروكسيا.

بينما أنت تجلس على سفرة مليئة بالطعام المختلفة وما لذ وطاب تجد على الجانب الآخر ما يسبب له إزعاج ولا يستطيع أن يتناول المزيد من الطعام، ويشعر بالذنب الشديد في هذه الحالة وأحيان أخرى لا يستطيع أن يتوقف عن الطعام من الإفطار لوجبة السحور، فمشكلات اضطرابات الطعام عديدة ومتنوعة.

ويقسم الدكتور محمد مهدي، استشاري الطب النفسي، اضطرابات الطعام للعديد من الأصناف أولها حالة شيماء التي تم تناولها في السطور الأولى من الموضوع وهي اضطراب أنروكسيا، والشخص حينها ينظر نظرة مشوهة لشكل جسده والخوف بشكل مفرط من الزيادة في الوزن والتقليل من استهلاك الطعام لحد النحافة، وتارة يحدث نهم في الشعور بتناول الطعام ومن ثم التقيؤ من خلال استخدام الملينات أو جعل أنفسهم يتقيؤون مما يُصاب في النهاية بالنحول الشديد.

وعلق الدكتور محمد مهدي، أنه يتم تصنيف أي سلوك غذائي غير اعتيادي أنه اضطراب إلا في حالة أن يستمر السلوك فترة من الوقت زائد التأثير السلبي والأضرار التي يُسببها بشكل سلبي على الجسم، وبالتالي التأثر السلبي على علاقته بالآخرين.

أنواع اضطراب الطعام والتي تشمل أيضًا:

• اضطراب تجنّب/ تقييد تناول الطعام Avoidant/restrictive food intake disorder
• اضطراب النهم/ شراهة الطعام Binge eating disorder
• الشره المرضي (النُّهام) العصبي Bulimia Nervosa
• شهوة الغرائب Pica
• الاضطراب الاجتراري Rumination disorder

أمراض نفسية تلاحق المرضى

الدكتور مهدي أوضح لـ«الدستور» أن هذه الاضطرابات يمكنها أن تتسبب في العديد من الأمراض المزمنة يأتي أبرزها التهاب المفاصل، الربو، السكري، أمراض القلب أمراض الفم، كما أن الأشخاص المُصابون باضطرابات الأكل أكثر عرضة لخطر الموت بالانتحار حيث يتسبب الأمر المزيد من الاضطرابات النفسية للشخص لذا لابد من الاستعانة بالمتخصص النفسي للوقوف على تحجيم الأمر وعدم تطوره وعلاجه مع الوقت.

وعن الأمراض النفسية المتوقع الإصابة بها لمن يعانون من اضطرابات الطعام بصورها المختلفة الفصام والاكتئاب.

النساء الأغلب في الإصابة 

ووفقًا لدراسة تم نشرها عبر موقع «HEALTH» تبين أن أغلبية الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الطعام ما بين (12 إلى 25) عامًا، فاضطرابات الطعام هي الأكثر شيوعًا عند النساء مقارنه بالرجال حيث تشير آخر الأبحاث أن من 0.5 إلى 3.7 % من النساء يعانين من فقدان الشهية العصبي و1% بينهن في سن المراهقة.

تقول فاتن محسن، أنها تُعاني من اضطراب أطلق عليه الطبيب بوليميا حيث تناول الطعام بكميات كبيرة خلال فترة زمنية قصيرة وأفقد القدرة على السيطرة أو التوقف وعقب ذلك أشعر بالذنب نتيجة ما حدث ما يجعلني استخدام كافة الوسائل للرجوع لوزني الطبيعي مما يرهقني نفسيًا وجسديًا بالطبع وأتابع حاليا مع الطبيب .

يحدثنا الدكتور جمال فرويز، استشاري الطب النفسي، عن نوع ثالث من أنواع اضطرابات الطعام وهي شهوة الغرائب أي اضطراب يتم وصفه بتناول الأشخاص مواد غير صالحة للأكل، مما يحلق الأذى بهم ويؤدي لمضاعفات عدة من بينها اضطرابات بالجهاز الهضمي أو التسمم بالرصاص، حيث يجرى تشخيص بعد استمرار هذه العادة مدة شهر أو أكثر، يتناول الورق الطين الشعر وقد تحدث هذه الشهوة خلال فترة الحمل.

وأضاف فرويز لـ"الدستور": أن العلاج حينها يكمن في التعديل السلوكي للشخص المُصاب، ومعالجة العوز الغذائي والمضاعفات لديه، مع تعلم السلوك التكيفي المرغوب وقد يتطلب الأمر تدخل جراحي بحسب الحالة وقد تختفي الأعراض السلبية من تلقاء نفسها وهذا ما يحدث في الأطفال.

التنمر دفعها للتفكير في الانتحار 

لم أعد أهتم بنظرات الناس إلى الأمر كان يزعجني للغاية في وقت سابق بل ودفعنى للعلاج سنوات من مرض الاكتئاب، بعد وصولي لحالة يأس دفعتني لمحاولة الانتحار ولكنها من لطف الله باءت بالفشل، تضيف ساندي (اسم مستعار) أن الشره العصبي له تأثيرات سلبية لا يشعر بها إلا المريض نفسه.

وعن شعورها في هذه الفترة الصعبة والتى تُعاني منها إلى الآن قالت: أرغب في الطعام بشكل شره مما يدفعني لتناول أطعمة غير صحية، ومن ثم اندفع للتيقؤ بطريقة قسرية لإخراج الطعام مما أثرت هذه الحالة على نفسيتي بشكل كبير أبرزها سقوط الشعر بطريقة غزيرة وتعرضي للنحافة وأخطارها.

عندما وجدوا أهلي أن الأمر يزداد سوءًا ذهبت للطبيب الذي شخص حالتي بشكل صحيح ومن ثم بدأت كورس العلاج العلاج وحضور الجلسات التى من شأنها تجمعني مع مرضى بنفس نوعية المرض الخاص بي وبالطبع فادني هذا كثيرًا للأخذ من خبرتهم ومحاولة التعافي إلى وقتنا هذا.

الصيام ومرضى اضطرابات الطعام

الأبحاث حول الصيام الإسلامي ومرضى اضطرابات الطعام  لم تؤدي لتوصيات توحي بالخطورة، ولكن الصيام المتقطع تم الإثبات أن تأثيره سلبي على المريض، وفي العموم فلابد من التحكم في مدى تناولنا للطعام لذا لابد من التنسيق مع دكتور تغذية والطبيب النفسي وهما ما يحددا مدى صلاحية الصيام للمريض من عدمه وما هي التعليمات الواجب إتباعها في حالة الصيام.