التبول اللا إرادى
مشكلة شائعة تنتشر لدى العديد من الأطفال فى عمر من 6 لـ7 سنوات، إنها مشكلة التبول اللا إرادى والتى تعد عائقًا أمام العديد من الأمهات اللاتى يبحثن بشكل دائم عن حلول جذرية لهذه المشكلة والعديد منهن أيضًا لا يدركن الأسباب الحقيقة وراءها، ولهذا يوضح الدكتور عبدالكريم باهي أن مشكلة التبول اللا إرادى عند الأطفال تنقسم طبقا للسبب إلى تبول لا إرادي أولى وآخر ثانوي، حيث يعتبر التبول اللا إرادى الأولى هو الشائع وفيه يعانى الطفل من هذه المشكلة دون أى فترة تحسن حتى بلوغه الخامسة أو أكثر ويرجع سببه نتيجة تأخر في النمو الإدراكي بشكل عام أو أسباب نفسية أو وراثية.
بينما التبول اللا إرادى الثانوي يكون نتيجة أسباب عضوية منها وجود التهابات فى الجهاز البولى لدى الطفل أو الإصابة بالتهابات الكلى والإمساك المزمن ومرض السكري والأمراض التى قد تصيب الجهاز التناسلى بشكل عام، فكلها أمراض تفقد الطفل القدرة على التحكم فى عضلات المثانة وبالتالى تحدث عملية التبول بصورة لا إرادية.
وقد فسر الدكتور عبدالكريم باهي إخصائي طب الأطفال ومؤسس مجلة رقيقة التى تهتم بشئون المرأة والطفل، ظاهرة التبول اللا إرادي في هذه المرحلة العمرية عادة ما يرجع إلى تأخر عمليات النمو المسئولة عن التحكم في تصريف البول لدى الطفل، إذ لا يكون المخ قادرا على تقييم الإشارات العصبية للمثانة بشكل سليم، ومن ثمّ لا يستيقظ الطفل ليلا إذا امتلأت المثانة لديه. ونظرا لأنه لا يكون بمقدور الطفل التحكم في العضلة العاصرة المسئولة عن غلق المثانة بشكل تام، فيتم تصريف البول أثناء النوم.
العلاج
ولعلاج هذه المشكلة الشائعة لدى الأطفال، قال إنه يجب تعديل سلوكيات الطفل مثل:
• تناول العشاء فى وقت مبكر قبل النوم بفترة كافية.
• تجنب الموالح والمخللات فى العشاء.
• تجنب السوائل قبل النوم بساعتين وخصوصا المواد الغازية والنسكافية والشاى.
• تعويد الطفل على الذهاب للحمام مرتين على الأقل قبل النوم.
• إيقاظ الطفل ليلا أثناء النوم للذهاب للحمام بشكل منتظم يوميا.
• تجنب استخدام الهواتف الذكية والأجهزة الإلكترونية ليلا قبل النوم.
وتابع قائلًا: "تحسن حالة الطفل النفسية والمزاجية من أهم الأمور التى تعالج ظاهرة التبول اللا إرادي، ولذلك يجب الحرص على تحسين الحالة المزاجية لدى الطفل وعدم تعنيفه أو عقابه ليشعر بسعادة ويترك التوتر والضغط النفسي بعيدًا، وتقل فرص حدوق هذه المشكلة لديه".
وأشار أيضًا إخصائى طب الأطفال إلى أنه هناك حالات تجب استشارة الطبيب المختص خلالها فى حالة تكرار عملية التبول اللا إرادى لدى طفلك بصورة متتالية وعديدة، ليتم الفحص بصورة دقيقة وصحيحة لأجهزة جسم الطفل لا سبعاد أى سبب عضوي وتحديد العلاج المناسب.
