طبيب نفسي: الانفصال أصلح للأطفال.. وهذه أغرب حالة عالجتها
في حي شبرا الخيمة الشعبي يمكث الدكتور منير لويز مكسيموس، استشاري الأمراض النفسية والعصبية، بعيادته النفسية الخاصة منذ أكثر من 20 عامًا، رأى خلالها العديد من الحالات.
يحكي "مكسيموس" لـ "الدستور" خبراته التي تحوي خبايا وأسرار لم يعرفها كثيرون عن المرض، وأشهر طرق علاجها، ومدى تأثير الأمراض النفسية على المجتمع المصري.
ـ هل ثقافة المجتمع تغيرت بالنسبة للطب النفسي؟
مجتمعنا يجهل مفهوم الطب النفسي وأعراضه، وبمجرد علم المحيطين بشخص ما ذهابه ولو لمرة واحدة لعيادة دكتور نفسي يتعاملون معه على أنه "مجنون".
ـ ما الفرق بين المرض النفسي والعقلي؟
المرض النفسي ينقسم إلى جزئين، مرض نفسي يسمي عصاب، ومرض أخر عقلي يسمي ذهان، والأمراض العصوبية مثل القلق النفسي، والاكتئاب البسيط، والمخاوف، ويذهب من يعاني منها إلى الطبيب النفسي بإرادته، ولكن في حالة المرض العقلي أوالذهان المريض يكون غير مستبصر حالته، وبالتالي لا يذهب إلى الطبيب بإرادته، لكن يغصب على الذهاب للعيادة النفسية، وقد يتهم أهله بأنه متعافي وهم الراغبيين في إدعاء مرضه العقلي.
ـ ما أعراض العصاب والذهان؟
المرض النفسي أو العصاب أعراضه بسيطة ومدة علاجه قليلة ويشفى المريض تمامًا عقب انتهاء فترة العلاج، ولا يحتاج إلى علاج مرة آخرى، بينما المرض العقلي أو المصاب بالذهان يحتاج إلى علاج فترات أطول تقدر بالسنين، وبعض الحالات من الممكن ترافق الأدوية المريض طيلة حياته مثل مريض الضغط أو السكر، كما أن مريض الذهان يصبح بالعلاج شخص طبيعي يعمل، وينتج، ويتزوج، وينجب دون أي معوقات.
ـ هل من الممكن أن يصاب الإنسان بمرض عضوي نتيجة لمشاكل نفسية؟
هناك أعراض نفس جسدية يعاني منها الكثيرون ولا يعلمون مما يعانون ويتجهون إلى الأطباء المتخصصين، ويفحصون المناطق المشكو منها فحصًا دقيقًا بالإشاعات، وبعد معاناة ينصحهم الطبيب المعالج بالاتجاه للطب النفسي بالتحدث معهم يتضح السبب الجقيقي لآلآمهم وهو المشاكل النفسية، وأعراض تلك الحالات قد تكون آلآم الظهر، والصداع المستمر، وإضطرابات الدورة الشهرية، والدوخة والتنميل.
ـ كيف الأمراض النفسية الناتجة عن ضعوطات الحياة؟
المرض النفسي الناتج عن أسباب واضحة كصدمة ما أو وفاة عزيز لا يقلق على الإطلاق لأنه يزول بزوال المشكلة والتأقلم على الفراق.
ـ هل المشاكل الأسرية تصيب بأمراض نفسية؟
المعاملة السيئة من الأهل خاصة في فترة الطفولة قد تؤدي إلى أمراض نفسية ومعظم المشاكل النفسية ترجع إلى ضعوطات، وسوء معاملة بمرحلة الطفولة من جانب الأهل، والأغلبية العظمى من الأسر تستهتر بنفسية الطفل الصغير، ويكزن الولد الصغير غير واعٍ للخلافات، لكن الطفل من عمر سنتين يفهم ويحس ويتأثر بالمشاكل، وتشكل خلايا دماغه.
ـ ما تأثير عصبية أحد الوالدين المستمرة على نفسية الطفل؟
عصبية الأب أو الأم والانهيار المستمر تنتج طفلًا جبانًا، وتخلق بيئة خصبة لدى الطفل للإصابة بالأمراض النفسية، وقد تصل إلى حد الإصابة بالأمراض العقلية.
ـ هل يوجد لدى الأسر المصرية وعي بالتربية السليمة؟
ـ للأسف أغلب الأسر لديها جهل بالتربية، وقليل جدًا من الآباء يحرصوا على قراءة أسس التربية السليمة وكيفية عقاب أطفالهم.
ـ بماذا تنصح الناس تحديدًا في التعامل مع الأطفال؟
قراءة كتب التربية الخاصة بكل فئة، حيث يقاس مدى تحضر الدول بمدى اهتماهم بالطفل والمرأة والمسنين، وتعود الطفل على تقبل الإهانة لكونها من والديه أو من أي شخص كبير في السن، تنشىء طفل سلبي ضعيف الشخصية غير مسئول عن قراراته.
-أيهما أكثر تأثيرًا على نفسية الطفل.. انفصال الوالدين أم المشاكل المستمرة بينهم؟
تأثير مشاكل الزواج والطلاق قد تؤدي إلى أمراض نفسية للأطفال، لكن انفصال الزوجين في حالة المشاكل الدائمة أقل تاثيرًَا من الحياة غير المستقرة، لأن المشاكل الدائمة التي يعيشها الطفل، تؤثر على نفسية الطفل وتجعله قلق من الزواج فيما بعد.
ـ بما تنصح الزوجين لمراعاة شعور أطفالهم بعد الانفصال؟
محاولة تعويض الطفل معنويًا وماديًا عن الظروف التي مر بها، وعدم التحدث بشكل غير لائق عن الطرف الآخر، ويمنع منعًا تام وضع الطفل بمقارنة بوالده أو والدته من جانب الأهل، بالقول له من جانب الأم بأنه شخص سئ مثله مثل والده.
ـ فقد الأم أو الأب قد يكون سببًا للإصابة بمرض نفسي؟
اليتم يسبب أمراض نفسية خاصة في عمر الصغار، لأن الطفل مثلما يحتاج يأكل ويشرب يحتاج حب وإحساس بالأمان وقدوة، والمعاملة السيئة من الأهل أو بحالات زوج الأم أو زوجة الأب القاسيين تصيب الطفل بأمراض نفسية ممكن أن تلازمه طيلة حياته إن لم يُعالج منها.
ـ هل تختلف نسبة الإصابة بمرض نفسي من شخص لآخر في حال تعرضهم لنفس الضعوطات؟
لا يوجد حصانة لأي إنسان من الأمراض النفسية، وقد يكون بالأسرة الواحده أكتر من أخ عانى من نفس المشاكل، ولكن يصيب أحدهم بمرض نفسي دون الأخر، وفي حالة التؤام فالحسابات تختلف لأنه إذا عانى الشقيقان التوأم نفس الضعوطات وأصاب إحدهم بمرض نفسي فنسبة حدوث المرض لتؤامه تكون مرتفعة جدًا.
ـ كيف تتعامل مع الأشخاص الذين يلجاون إليك متأثرين بقصة حب لم تكتمل أو خطوبة لم تكلل بالزواج؟
أغلب أصحاب مشاكل الحب عندما يأتون إلى العيادة أكتب لهم روشتة "دون علاج"، ليطمئن صاحب المشكلة أنه ليست مريض نفسي ولا يحتاج إلى مهدئات، وعلاج تلك الحالات يكون عبارة عن دردشة تستدعي المواقف وتخليه يستبصر مواقف غير مدرك لها.
ما علاقة الزواج بالإصابة بالأمراض النفسية؟
أغلب المشاكل النفسية تكون بسبب الزواج من بين وفاة الزوج أو الزوجة أو الخلافات المزمنة بين الزوجين، لكن الفشل في الحب قد يرهق أعصاب الإنسان لفترة ما، ولكنه لا يؤدي إلى الإصابة بمرض نفسي.
- ما أعراض الأمراض النفسية البسيطة كالاكتئاب والقلق وغيره؟
مريض الاكتئاب دائمًا ما يشعر بالفشل ويضع أمامه ذكريات خبية الأمل ويتهم نفسه دائمًا بالتقصير والتافهة، وأنه دون قيمة لم يثمر أي شىء ناجح طيله حياته، أما مريض القلق دائمًا يكون لديه تخوف من المستقبل، ويشعر دائمًا أنه ستقابله الأحداث مزعجة، فالفرق هنا يتضح أن بين مريض الاكتئاب والقلق فالأول يتذكر دائمًا الماضي المزعج، ولكن مريض القلق لدى تخوف دائم من المستقبل.
ـ بماذا تنصح بمن من يعناون من حالات قلق واكتئاب؟
إذا استمرت أعراض القلق أوالاكتئاب لأكثر من أسبوعين يحتم على الشخص أن يعرض نفسه على طبيب نفسي، ولكن أقل من الفترة الزمنية المذكورة لا تستدعي الذهاب للطبيب.
ـ هل الوحدة ممكن أن تسبب مشاكل نفسية؟
الحرمان الحسي قد يوثر على نفسية الإنسان، لأن الإنسان يظل فترة طويلة دون أن يتعرض لأي مؤثرات سمعية أو بصرية، ومن الممكن حينها أن يصاب بالهلوسة ويري خيالات، والسجين بالحبس الإنفرادي أكثر عرضه للإصابة بالحرمان الحسي.
ـ ما سر حبك للطب النفسي؟
أستاذي بالكلية حببني في الطب النفسي، وأدين بالفضل بأي نجاح حققته لأستاذي أحمد عكاشة.
ـ ما أغرب حالة عرضت عليك طيلة فترة عملك؟
أغرب حالة كانت لشاب يعاني من صداع لجأ إلى الطب العضوي ونصحه الطبيب باللجوء إلى الطب النفسي، بمجرد سماع شكواه علمت أن الصداع يصيبه في المواقف التي تجمعه مع والده فقط، ولكنه رفض ذلك التشخيص في البداية، وبعدها تذكر بعض المواقف السلبية لوالده في الطفولة، ما جعله يقتنع بصحة التشخيص، وشفى بعدها تمامًا دون تدخل أي علاج.
ـ ما نوعية الحالات التي تواجهها في عيادتك الخاصة؟
الطبيب النفسي بالمناطق الشعبية يواجه أصعب الحالات النفسية والأمراض وأغلب الحالات تتسم بالجاسمة ويستحيل السكوت عليها.
- هل المرضى الذي تقابلهم في يومك يؤثرون على حياتك الخاصة؟
حتمًا يفصل الطبيب بين عمله وحياته الخاصة، وهناك أوقايل تتدوال بين الناس أن الطبيب النفسي يصاب بأمراض نفسية من كثرة معاشرته للمرضي النفسيين، وإذا طبقنا بنفس المنطق على باقي التخصصات يمكنا القول أن طبيب القلب يصاب بالقلب من كثرة تعامله مع المرضى.
-ما ردك على التهكم بمواقع التواصل الاجتماعي بأن كشف الطبيب النفسي مرتفع الثمن؟
الناس التي تسعى للذهاب لأطباء نفسيين مشهورين كشفهم بأسعار مرتفعة، وفي هذه الحالة يكون الدكتور معذور، فالمرضى كثيرون ووقته قليل، فيضطر يرفع ثمن الكشف، وهناك أطباء في المستشفيات ممتازين وكشفهم لايعدى 2 أو 3 جنيهات.
ـ اهتمامك بالمريض في المستشفى هو نفس اهتمامك به بعيادتك الخاصة؟
من المستحيل أن أفرق بين مريض المستشفى والعيادة، لكن الفيصل هو الوقت المخصص لكل مريض، في المستشفى ألتقي 100 حالة في 3 ساعات، فالوقت المخصص لكل مريض لا يتعدى الـ 5 دقائق، وأحاول أعرف في المدة الزمنية القليلة أهم مشكلة لديه، حتى أستطع صرف العلاج الملائم لحالته.
ـ الدواء أهم في الطب النفسي أم جلسات النقاش مع الطبيب المعالج؟
في الوقت الحالي الدواء هو أساس العلاج النفسي، من قبل كانت الأدوية بدائية غير مثمرة، فكان الطبيب يعتمد على الجلسات الرسمية والفضفضة والاسترخاء، والمريض كان بحاجة إلى وقت طويل وإنفاق الكثير من المال، لكن العلاج النفسي تطور بشكل كبير، وأصبح الدواء هو الركيزة الأساسية للعلاج، علاوة على أنه متوفر فى المستشفيات الحكومية.
ـ هل الفضفضة تعافي من العلاج؟
الفضفضة تفيد في بعض الحالات والإنسان يشعر بالارتياح خلال الحديث مع إنسان عزيز إلى قلبه، أو طبيب نفسي، وقد تغني عن العلاج النفسي في حالات الاكتئاب البسيطة.
